医务社会工作项目:"医社同行"打通慢阻肺健康管理"最后一米"

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在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...一、从“零散活动”到“项目化运作” 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...<< 滑动查看下一张图片 >> 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...医务志愿服务专业性强、风险点多，不能仅凭热情。泰州市第四人民医院慢阻肺“医社同行”团队摸索出了一套“医社联动”的成熟机制，让专业的人做专业的事。（一）借力社区，让陪伴常态化。针对医护人员无法时刻在岗的难点，项目与街道社区深度合作，挖掘热心居民和患者家属，培育本地志愿者。他们熟悉邻里情况，承担起日常照护的角色，让高龄独居患者每月都能见到“贴心人”。（二）携手高校，让科普年轻化。联合南京师范大学泰州学院，引入传媒、社工专业的青年志愿者。他们拍摄康复故事、制作科普短视频，用新颖的新媒体形式，打破了健康 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...二、从“单打独斗”到“多方联动” 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病。顾名思义，它就是慢性的、呼吸道的气流阻塞，被称为“沉默的杀手”。最主要的表现就是动一动就气短，不能够爬楼，慢慢不能够走路，甚至不能穿衣吃饭。在我国，慢阻肺患者约有近1亿人。慢阻肺最典型的症状是长期的咳嗽、咳痰和气喘，由于早期极易被忽视，往往拖到重症才就医。很多患者出院后就像断了线的风筝，因缺乏专业的健康指导，往往陷入“急性发作—住院治疗—再次出院—再次发作”的恶性循环。慢阻肺“医社同行”项目负责人、泰州四院呼吸与危重症医学科张勇主任介绍道：为了解决服务碎片化、队伍流 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...作为泰州地区首创的慢阻肺全程健康管理项目，党建引领贯穿始终。医院党委将慢阻肺“医社同行”项目列为“党建引领业务、服务百姓健康”的示范工程。呼吸内科党支部与社区党支部结对共建，党员医护带头包干疑难病例，利用业余时间开展电话随访，将“等患者上门”变为“送服务上门”。12年的时光里，“医社同行”项目已从一棵幼苗成长为参天大树。它不仅是一个志愿服务项目，更是一个集医疗、康复、心理、社会支持于一体的综合服务平台。正如泰州四院党委书记江灿华所说：“志愿服务要走得长远，不能只靠热情‘输血’，必须要靠项目化‘造血 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ... 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...四、从“业务工作”到“民心工程” 在泰州，慢阻肺患者中有这样一句顺口溜口口相传：“气喘就上四人医，呼吸顺畅笑嘻嘻。”这句朴素的信任背后，是泰州市第四人民医院“医社同行”慢阻肺健康支持服务团队长达12年的坚守。从早期“发传单、讲大课”的浅层义诊，到如今“医院主导、社区联动、高校协同、患者互助”的全周期健康管理；从患者出院后的“管理断层”，到针对高龄独居人群的“定期探访”。这支由医护人员和专业社工领衔的志愿团队，用专业与温情，为3000余名慢阻肺患者编织了一张坚实的“健康守护网”。 << 滑动查看下一张图片 >> 一、从“零散活动”到“项 ...