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幸福四院|久病困惑终厘清 暖心施治护安康

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“辗转多方难寻病因,妙手仁心解除沉疴”,一面字字真挚的鲜红锦旗,近日被患者家属专程送至泰州四院全科医疗科,以此向陈璐璐医生致以最诚挚的谢意。短短十四字寄语,凝练了患者两年漫漫求医的困顿与无助,也承载着家属对医护团队精准诊疗、对症祛疾的由衷认可。
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今年七旬的阙爹,两年间长期遭受下肢不适的困扰。双腿持续麻木无力,行走颠簸不稳,稍作活动便酸胀疲惫,严重打乱日常起居。两年来,阙爹及家属辗转多家医院就诊,结合下肢麻木、腰椎不适等症状,多家医院均诊断为腰椎椎管狭窄、L5-S1椎间盘中央型突出。长期以来,老人一直按照腰椎病症接受理疗、药物等保守治疗,可不适症状不仅毫无缓解,反而持续加重,身心备受煎熬。
久治不愈的病痛,让家属忧心不已。经亲友推荐,他们带着阙爹来到泰州四院全科医疗科就诊,由陈璐璐医生接诊。不同于单一病症的常规诊疗,陈璐璐医生并未局限于既往腰椎疾病的固有诊断,而是全面梳理患者病史,细致查体、审慎研判,敏锐捕捉到两处极易被忽视的关键线索。
陈璐璐医生发现,阙爹有长期吸烟史,是全身动脉粥样硬化高危人群;同时专科查体显示,患者双侧下肢皮温无明显异常,但右侧足背动脉搏动显著减弱,这一体征与单纯腰椎间盘突出病症特征完全不符。凭借扎实的临床经验,医生果断推翻固有诊断,在排除了糖尿病周围神经病和脑梗死的诊断后,高度怀疑患者不适源于下肢血管狭窄堵塞。
为验证判断,陈璐璐医生第一时间为患者开具双下肢动脉超声检查。结果精准印证预判:阙爹双下肢动脉粥样硬化伴斑块形成,右侧股动脉管径狭窄率高达85%,下肢供血严重不足,这才是双腿麻木、行走无力的真正元凶。
为精准掌握病变范围、制定科学方案,科室立即发起介入放射科多学科会诊,完善双下肢动脉CTA检查。介入科会诊意见示,患者梗阻面积大,致畸致残率高,如果这次未及时发现,很可能最终会无法走路,明确患者双侧髂总、髂内外、股动脉多处重度狭窄,部分血管完全闭塞,全身多处下肢动脉存在粥样硬化病变。
明确病根后,陈璐璐医生耐心向患者及家属细致解读病情、讲解诊疗思路,制定个性化综合治疗方案。在针对性开展稳定斑块、降尿酸等对症治疗的同时,同步筛查管控颈动脉粥样硬化、腰椎间盘突出等多种基础慢病,一站式统筹管理全身健康问题。
经过规范治疗,阙爹下肢麻木、乏力的症状显著缓解,困扰两年的顽疾终于得到对症诊治。摆脱盲目治疗的困境后,老人及家属满心欢喜,对陈璐璐医生细致严谨、精准溯源的诊疗思路和贴心服务赞不绝口,特意定制锦旗致谢。
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此次病例的成功诊治,充分展现了泰州四院全科医疗科全面筛查、精准溯源、综合诊疗的专科优势。未来,科室将持续发挥全科诊疗特色,深耕多病共存、疑难杂症的鉴别诊治,以细致入微的医疗服务、专业精湛的诊疗技术,为辖区群众筑牢健康屏障。


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科室介绍
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泰州四院全科医疗科是集医、教、研一体的综合性临床一级科室。于2022年成立。科室现有床位50张,科内人员结构合理,有医护人员共26名;其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师3名,住院医师2名,其中硕士研究生3名,医疗团队成员既有处理多学科疾病的能力,又有各自专科特长。
诊疗范围:
目前科室收治病种主要涉及内科常见病、多发病及慢性病的急性发作、疑难危重病人的诊治、慢性病的长期管理与康复、健康管理与促进,还收治全科特色病种:
1.未分化疾病,即暂时无法进行专科归属的全身性疾患。
2.多系统疾病共存状态,涉及多器官、多系统的慢性病诊治、需同时就诊几个专科的疾病。
3.心身-身心疾病,即暂未能明确诊断的罕见(少见)病种。


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专家介绍
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梁君
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全科医疗科副主任(主持工作);主任医师,江苏省医学会全科医学专业分会委员。毕业于扬州大学医学院临床医学系,一直从事心血管内科工作。2008年赴江苏省人民医院进修心血管内科专业学习,且多次至上海十院心血管中心学习。

熟练掌握心血管常见病如冠心病,高血压,心力衰竭及各种心律失常等疾病的诊断和治疗。2013年起从事老年医学科、风湿免疫科。专攻老年心血管疾病、内科的常见病、慢性病管理以及常见风湿病的诊治。2022年3月开始从事全科医疗科,获得全科助理医师培训教师资格证。并选为“海陵区213人才”培养对象,先后在国家及省级期刊上发表数篇论文,曾获得“海陵区自然科学奖三等奖”,“十佳医师”等荣誉。


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王相东
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全科医疗科首席专家兼全科医疗科、风湿免疫科技术顾问;主任医师。毕业于江苏大学医学院(原镇江医学院),1995年、2005年先后在江苏省人民医院进修心脏科、综合内科;于2000年在上海市第六人民医院、2002年在上海市胸科医院进修心脏超声。现任泰州市医学会内科学会委员、泰州市医学会风湿免疫学会委员。在省级及以上期刊发表专业论文多篇,两次获得海陵区科技成果进步奖。先后荣获 “海陵区青年岗位能手”、海陵区“四心标兵”等荣誉称号。

擅长内科常见疾病的诊治,尤其是心血管疾病、风湿免疫病及老年性慢性病等常见病及多发病的诊治。


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丁庆庆
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主治医生,毕业于南京医科大学,硕士研究生在读,曾进修于江苏省人民医院风湿免疫科。

擅长内科常见病,类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿性疾病的诊治。


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陈璐璐
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住院医师,研究生,毕业于复旦大学临床医学院,2024年在复旦大学附属中山医院完成全科医学轮转规培。

擅长高血压、糖尿病、冠心病、呼吸系统及消化系统等慢病综合整治管理



投稿:全科医疗科 王宣淇
文字编排:鲁静
初审:陈姝
审核:乔峰 仲卫东
审发:江灿华  降建新
部分图片来源于网络,如有问题请及时与我们联系。


医院地点

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1、市区可直达泰州四院的公交线路有3路、6路、10路、17路、18路、20路、21路、23路、118路、301路、302路、603路

2、市区2路、9路、13路、26路、G2路、K8路、168路、W3路东循环、W3路西循环、901路、901路夜至泰州一百、黄金家园、泰州金鹰国际购物中心,沿鼓楼北路往北步行约200米,可以抵达泰州四院东门。

3、16路、112路、H1、W3路东循环、W3路西循环到沈毅中学,向东步行约500米,可以抵达泰州四院北门。

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