张不开嘴、关节咔咔作响…颞下颌关节紊乱的苦，可以治！

轻舟向北

你是否经历过以下几种情况：

早上起床时，突然发现嘴巴张不大；

工作压力太大，就会感到耳朵前面疼；

一吃东西或张大嘴时，能听到耳边咔咔作响；

张嘴或者笑的时候，嘴总会歪向一边...

你可能患上了颞（niè）下颌关节紊乱病

早上起来，小李突然发现自己张不开嘴了，吃饭时右脸总是咔咔响，耳朵也疼得不行。这下，可把她吓坏了······怀着忐忑的心情，她来到泰州市中医院就诊。接诊的五官科倪文庆主任在详细了解病情后，对其进行仔细检查，检查发现：右侧颞下颌关节存在不可复性关节盘前移，伴右侧关节上腔积液。随即倪主任召集康复科开展会诊。

康复科张秀峰医生结合患者症状与检查结果，给出了确诊意见，小李是患上了“颞下颌关节紊乱病”。

颞下颌关节紊乱综合症是常见的口腔颌面部疾病，表现为颞下颌关节区疼痛、弹响（或杂音）、运动障碍等症状。张秀峰首先对患者进行了系列评估，根据评估结果，为小李制定了科学的康复治疗方案。运用超短波、超声波等物理因子治疗辅以中药热敷，结合右侧颞下颌关节松动手法康复。3次治疗后，患者张口和咀嚼时疼痛明显好转，基本恢复正常。

治疗与防范

张秀峰特别提醒,颞下颌关节紊乱病病程较长，可反复发作，在日常生活中应避免进食过硬、过韧等难以咀嚼的食物，避免长时间过度张口或高频率、高强度重复张闭口动作。如果颞下颌关节开始出现局部疼痛，需要及时到医院就医，否则很容易演变成复杂难治的颞下颌关节问题。

以下几点呵护要则，请牢记：

1. 减轻精神负担，【不要焦虑】

2. 双侧【交替咀嚼】

3. 【不要啃咬大而硬】的食物

4. 【打哈欠、大笑时注意】不要过大张口；打喷嚏时注意保护下颌关节

5.早晚用湿热毛巾【热敷】颞下颌 关节区域约30分钟

6.双手【轻轻按摩】面部、额头两侧、耳后及颈部

7.尽量放松面部肌肉，平时【不要紧咬牙关】

病情严重或牙列不齐、咬合关系严重不良者，应及时到医院就诊，以免加重颞下颌关节紊乱噢！

专家介绍

张秀峰

医学硕士，副主任技师，江苏省康复医学会物理治疗专委会委员，江苏省康复医学会脑高级功能康复专委会委员，曾于上海交通大学医学院附属第九人民医院康复科进修。擅长颞下颌关节紊乱病、骨折术后关节功能障碍等的康复治疗。

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