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论坛元老
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23岁的俞先生(化名)爱好运动,是健身房的常客,各种大重量的器械在他手中操作起来是毫不费劲,但最近他却被头疼难住了。每当头痛发作的时候,他就好像彻底变了一个人,双眼充血,满头大汗,鼻涕眼泪是一直往下流,双倍的止痛药服用下去也没有任何效果,晚上疼的是难以入睡,便赶紧来到我院脑病科就诊。
“医生,我感觉真的是生不如死,眼珠子像要爆炸了,好像有个烧红的木棍从右眼直接插入脑袋当中,太痛苦了!”接诊的主治医师高森林见状立即使用高浓度纯氧吸入,随即配合针灸右侧少阳经及阳明经上的穴位,患者的疼痛很快减轻下来。
入院后,脑病科团队完善相关检查,并为其量身定制了治疗方案。通过抗炎止痛,配合中药制剂、中医头疗灸、足灸等特色理疗,两周后患者顺利出院。
高森林介绍,该患者患的这种头痛称作丛集性头痛,通常某个时期内突然出现,疼痛部位多位于一侧眼眶或额颞部。 出现头痛侧伴有结膜充血、流泪、面部出汗、 眼睑水肿、烦躁不安等现象。这是一种堪称地狱级的头痛,被称作头痛之王,发作概率是男性大于女性,疼痛指数达到十级,超过肾绞痛和女性分娩痛。
典型症状
发作期
频率多为隔天1次至每天8次。疼痛多固定于一侧的三叉神经第一支的分布区,即一侧眼眶周围或眼后,伴同侧眼结膜充血,面部发热、潮红、流泪、鼻塞、眼睑下垂及恶心,疼痛剧烈难忍,为持续性钻痛、撕裂牵拉痛、绞痛、烧灼样疼痛、尖锐刺痛等。约80%的患者每次发作都在同一侧。
一般无任何不适。
伴随症状
丛集性头痛发作时,患者会出现结膜充血、瞳孔缩小、流泪、流涕、眼睑下垂和水肿、鼻塞、额面部出汗等症状,且一般局限于疼痛的同侧。
●在丛集性头痛发作期,患者有烦躁感或易怒。
●一些患者不停踱步或保持坐位以最大限度缓解疼痛。
●患者由于平卧可使疼痛加重常难以平卧休息,可能表现为行为怪异、咆哮、哭喊或尖叫,甚至患者害怕入睡后头痛再次发作,宁愿彻夜不眠。
●许多患者在发作期会出现血压升高、心动过速、心律失常等症状。
●部分患者在发作期或发作间期会出现焦虑、抑郁、烦躁不安等精神异常。
秋季为丛集性头痛的高发季,一旦发作,其破坏性极强,严重影响患 者日常生活。科学认知、及早诊断、规范治疗是对抗这一“头痛之王”的关键。若您有以上症状,尽早就医!
高森林
主治中医师,硕士,毕业于南京中医药大学。从事神经内科工作10多年,擅 长脑血管病、记忆障碍、癫痫、头晕、头痛、睡眠障碍,面瘫等疾病的中西医诊治。
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